Тіректі конспекті.
		Тақырыбы: Гломерулонефрит.			
	Гломерулонефрит - инфекциялық аллергиялық ауру. Бұл бүйректің домалақшаларының   қабынуымен 	сипатталады.                                                      	Себебі:  1	.Стрептакокк                                                                                           		        2.	Стафилакокк                                                                                          		     3. 	Вирустар                                                                                                    		     4.	 Тұқымқуалаушылық                                                                                	Бұлар баланың қорғаныш күштерін төмендетеді, де 1-3 аптадан кейін бүйрекке қабыну процесстері пайда болады. Гломерулонефритпен мектеп жасындағы балалар жиі ауырады.Бұл  жұқпалы аллергиялық ауру, көбіне жас арлығындағы балаларда көп кездесді.                                                                               
	Классификациясы:                                                                                                 	1.Өтуіне 	байланысты                                                                                               	1жедел                                                                                                                       	2.созылмалы                                                                                                             	3.латентті                                                                                                                   	2.Клиникасына 	байланысты                                                                                   	1.Гематуриялық                                                                                                        	2.Нефротикалық                                                                                                       	3.Аралас            
	Клиникасы:                                                                                                              	1. Ауру жедел және баяу баланың жалпы жағдайының бұзылуымен басталады: әлсіздік, көңілсіздік, тәбетінің төмендеуі, ыстығының көтерілуі, лоқсу	, құсу, терісінің 	бозаруы.                                                                                      	2. Бұл ауруға тән синдромдардың бірі ісік. Бүйрек ауруы кезінде ісік әуелі көздің қабақтарының астында пайда болады. Ауру асқынған кезде кеуде мен құрсақ қуыстарында сұйықтық жиналады. Ал өте ауыр жағдайда ісіну процесі бүкіл организмге тарап анасарка дамиды.                       	3. Бұл ауруға байланысты қан қысымы көтеріліп, жүректің көлемі үлкейіп, соғуы әлсіз болады. Басы қатты ауырып, ұйқысы бұзылып, денесі құрысып  - тырысуы 	мүмкін.                                                                                         	4. Зәрдегі өзгерістер - бүйрек күрделі биологиялық сүзгі қызметін атқарады. Зәрмен организмнен су, минералды тұздардың артығы және зат алмасудың қалдық өнімдері шығарылады. Бүйректе қабыну процестері дамығанда домалақшалардың қан тамырларының қабырғаларынан эритроциттер мен белоктар өтіп кететін болады. Белоктың зәрге өтуін протеинурия, эритроциттердің өтуін гемотурия деп атайды. Зәр шығаруы азайып, тіпті тоқтап қалады анурия.                                    	Эритроциттер зәрге көп түскенде зәрдің түсі қызарып, ет жуған су сияқты болады макрогематурия, ал эритроциттер микроскоппен қарағанда көп айқындалса микрогематурия деп атайды.    
	                                                                                                                              	Балалар зәрді сирек аз шығаратын болады, белі, іші ауратын болады.                                                                                                                             	Осы синдромардың қайсысы алдыңғы орынға шығуына байланысты гломеулонефрит үш клиникалық вариантқа бөлінеді.                                               	1. Гематуриялық - гемотурия және гипертониямен сипатталады.                    	2. Нефротикалық (ісік) - ісік және протенуриямен сипатталады.                        	3 . Аралас - гематурия, протейурия, гипертония және ісік болады, бұл ең ауыр	өтетін	вариант.                                                                                                       	Өтуіне байланысты гломерулонефрит жедел және созылмалы латентті 	симптомсыз 	болып 	бөлінеді.                                                                         	Алдын алуы Гломерулонефрит ауруының алдын алу жұмысында созылмалы және инфекциялық ауруды дұрыс емдеу. Балаларды жыл сайын тексеру. Егер баланың бетінде ісік болса немесе ата ананасының зәрінде қан көрінсе баланы жедел түрде дәрігерге апарып көрсету керек. жасқа толмаған балаларға майлы, қышқыл, тұзды тамақтарды аз мөлшерде 	беру 	қажет.                                                                                                   	Асқынуы бүйректің жедел жетіспеушілігі, бүйректің сүзгі қызметінің бұзылуы, яғни бала организмінің зат алмасудың қалдық өнімдермен улануы.                                                                                                                              	Емі  Балалар ауруханасының нефрология болімшесінде емделеді.           	1. 3-4 апта қатаң төсек режимінде ұстап, онан кейін еппен режимді кеңітеді.                                                                                                                            	2. Ауыр жағдайда 1-2 күнге жеңілдету диетасы тағайындалады. Сұйықтық мөлшері азайтылады, сонан кейін №7 столға ауыстырылады, әуелі тұзсыз, сонан кейін ас тұзын аздап қосады.                                                                            	3. Антибактериялдық терапия пеницилин және т.б антибиотиктер.               	4.  Антигистаминдік 	дәрілер.                                                                                   	5.  Витоминдер 	комплексі.                                                                                       	6.  Кальций 	препараты, 	гормондар                                                                                              	7. Қан қысымын төмендететін дәрілер резерпин, дибазол.                             	8. Зәр бөлінуін жақсартатын дәрілер гипотиазит, фуросемид т.б.                   	9. Симптомдық ем.